Nem minden viszketés hátterében áll allergia, és nem minden allergia viszket. Lássuk a diagnózishoz vezető lépéseket.
Az allergiás betegségek diagnózisa kizárásos alapon történik, így az adott lépcsőfokokat kihagyni nem lehet.
Kórelőzmény átbeszélése
Mivel egy jó kórelőzmény fél diagnózissal felér, kiemelten fontos annak részletes átbeszélése (állat kora, faja és fajtája, neme, panaszok megjelenése,szezonalitás, korábbi mintavételek és kezelési próbálkozások, stb). Ennek otthoni átgondolásához segítséget nyújthat az alábbi cikkünk: kórelőzmény
A nyálkahártyák, nyirokcsomók, légzőszervek, keringés és hőmérséklet vizsgálata után a kültakaró részletes feltérképezése következik a bőrbetegségek során gyakran érintett területek kiemelt fontosságával.
Bőrelváltozások mintavétele
Következő lépés a bőrelváltozások mintavétele. Ez lehet lenyomati citológia, mely során gyulladásra, bakteriális vagy élesztőgombás fertőzésre utaló jeleket keresünk elsősorban. Kissé invazívabb a bőrkaparék mintavétel, mely során a mintát egy elismert állatorvosi laboratóriumba továbbítjuk baktérium és gombatenyésztésre, rezisztenciavizsgálatra, valamint a parazitás bőrfertőzésekről is információt kaphatunk. Ezen vizsgálatok alapján kerülhet sor a célzott, akár szájon át történő kezelésre.
Viszketést kiváltó okok szűrése
Fontos megbizonyosodnunk róla, hogy a jelentős viszketegséggel járó bolhásságot (és egyéb külső élősködőkkel való fertőzöttséget) teljes biztonsággal kizárhatjuk, erre a leghatékonyabbak a szájon át adandó külső élősködők elleni készítmények.
Laborvizsgálat
Felnőtt állatok esetében nagyon fontos egy széleskörű laborvizsgálat, mely során az endokrinológiai háttérokokat kizárhatjuk. Ennek része egy vér és vizeletvizsgálat, mindenképpen javasolt pajzsmirigy hormont is nézni. Ha korábban nem volt, szívféreg szűrést is el lehet végezni a prevenció mihamarabbi elkezdése érdekében. A szívférgességről rendelőnk honlapján az alábbi linkeken tájékozódhat:
- Szívférgesség (d.immitis) - amit tudni kell róla 1. rész
- Szívférgesség kimutatása, kezelése és megelőzése - 2. rész
Allergiás háttérokok felderítése
A másodlagos bőrgyulladás kezelése mellett párhuzamosan megkezdődhet az allergiás háttérok további felderítése. Az első lépcsőfok az eleségallergia kizárása vagy megerősítése. A vérvizsgálatok eredménye nem megbízható, így elvégzésüket nem javasoljuk. A diagnózis meghozásához az eliminációs diéta szükséges, mely során 8-12 hétig az állat csak és kizárólag a diéta által meghatározott eleséget eheti. Az eleségallergiáról és az eliminációs diétáról az alábbi cikkünkben olvashat további információkat
Környezeti allergének
Ha az eliminációs diéta és az azt követő provokáció nem hozott eredményt, a környezeti allergénekre (poratka, pollen és penész) való allergia valószínűsíthető, más néven az atópiás dermatitis. Szezonális panaszok esetében eliminációs diéta nélkül is sejthető az allergia ezen formája. Erről részletesebben az alábbi cikkünkben olvashat.
+1 Ha a bőrpanaszok a kezelések ellenére nem javulnak, vagy romlanak, szükségessé válhat az altatásban történő biopsziás mintavétel és szövettani vizsgálat is!
+1 lépcsőfok a kezelésben
Viszketés hátterében tehát számos probléma állhat: -Külső élősködők (bolha, szőrtüszőatka, rühatka, ragadozóatka)
- Bolhanyál allergia
- Bakteriális vagy élesztőgombás fertőzések (másodlagosan fordulnak elő, hajlamosító alapbetegség pl.: allergia, de autoimmun bőrbetegség, endokrinológiai probléma (pl.: pajzsmirigy alulműködés)
- Fonalas gombafertőzések
- Kontakt allergia (fekhely, tál, tisztítószer, stb)
- Eleségallergia
- Környezeti allergia/ atópiás dermatitis
